Ergonomia e sicurezza del lavoro in ecografia

In campo ecografico, le postazioni di lavoro devono essere progettate tenendo conto della sicurezza e dell’ergonomia.

Il design della workstation ecografica svolge un ruolo significativo nell’affrontare la prevenzione degli  infortuni sul lavoro tra ecografisti & sonologi.

L’incidenza dei disturbi muscolo scheletrici legati al lavoro (WRMSD) tra i professionisti  degli ultrasuoni nel mondo è aumentato dal 84% al 90% nel solo 2008. I fattori che contribuiscono a queste lesioni sono multifattoriali e, di conseguenza, le misure di riduzione dei rischi provengono da una varietà di fonti. Una serie di fattori che contribuiscono a questo tipo di infortunio è biomeccanico, che coinvolge design e attrezzature.

L’approccio alla progettazione può essere descritto come sistemi-oriented, concentrandosi sull’interfaccia lavoratore-attrezzature. Questo approccio prende in considerazione il lavoratore nel suo ambiente di lavoro fisico e il contesto organizzativo. Criteri importanti da considerare quando si progetta attrezzature per la workstation ecografica è una conoscenza delle aspettative dell’utente finale.

In ecografia, l’aspettativa è la riduzione degli infortuni dei lavoratori e del turnover, entrambi i fattori hanno un impatto sulla qualità della cura del paziente.

La progettazione delle apparecchiature ausiliarie nella workstation, quindi, si concentrerà sull’identificazione e la riduzione dei fattori di rischio legati al lavoro per lesioni muscolo-scheletriche.

Una componente importante dello studio dell’ambiente di lavoro in ecografia è il lettino/tavolo ecografico.

Il lettino in tutta sicurezza dovrebbe essere progettato per effettuare tutti gli esami del paziente, così come per acconsentire le tecniche di lavoro degli ecografisti e sonologi.

Troppo spesso i luoghi dove si fanno gli esami sono dotate di barelle di trasporto, che non sono affatto indicate  intorno alle esigenze di sicurezza per esami ecografici.

Un requisito importante per un tavolo da ecografia è altezza regolabile elettricamente, attraverso l’uso di un pedaliera e/o un comando manuale. I dati dell’indagine indicano che la spalla è la sede più frequente di dolore, che è causato principalmente da una prolungata abduzione del braccio durante la scansione. Una elettromiografia di superficie (SEMG) misurata nel trapezio e sui muscoli della cuffia dei rotatori hanno indicato che l’affaticamento del muscolo può essere ridotto del 46% quando l’angolo di abduzione del braccio è ridotto dal 75° al 30°.

Questa riduzione di abduzione del braccio può essere ottenuta regolando il lettino all’altezza appropriata per l’utente. Tuttavia, è importante che questa regolazione possa essere eseguita rapidamente e facilmente in modo che diventi una pratica abituale del modello di comportamento degli utenti.

La gamma delle altezze dovrebbe essere abbastanza ampia per ospitare gli utenti sia in piedi che seduti, le altezze variano generalmente da un minimo di 55 cm a un massimo di 97 cm.

Una vasta gamma di altezze favorisce una grande varietà di esami; e un’altezza minima molto bassa rende il trasferimento del paziente al lettino più facile e sicuro.

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Una bassa altezza del tavolo/lettino (55 cm) rende possibile per i pazienti il loro trasferimento senza assistenza dalla carrozzina al lettino. Questo riduce tensioni alla schiena degli ecografisti e riduce i rischi di caduta del paziente.



Un’altezza del lettino troppo elevata, accompagnata da una sedia che è troppo bassa, può provocare abduzione del braccio superiore ai 50 gradi ed aumenta il rischio di infortunio alla spalla. Abbassando l’altezza del lettino e sollevando la sedia si riduce l’abduzione del braccio ad un livello accettabile di meno 30°.

 

Una volta che l’altezza del lettino da ecografia è posizionata correttamente, il braccio di scansione dovrebbe essere sostenuto in modo appropriato.

La capacità di sollevamento del lettino deve corrispondere alla capacità di carico. 

Un lettino con capacità di carico inferiore al peso del paziente impedisce agli ecografisti il posizionamento del paziente in modo appropriato per ridurre l’abduzione del braccio. 

La possibilità di controllare l’altezza con il telecomando e pedaliera facilitano le manovre su entrambi i lati.

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